國內醫(yī)院手術室裝修設計標準及現(xiàn)狀
過去國內大多數(shù)醫(yī)院裝修設計手術部比較簡陋,基本為非潔凈手術部,主要依靠消毒液進行消毒,醫(yī)院裝修設計易產生交叉污染。在室溫控制方面則采用窗式空調和風機盤管進行調節(jié)。而窗式空調自身是一個發(fā)塵發(fā)菌源,長期使用會使室內塵埃數(shù)和細菌濃度增高。
醫(yī)院裝修設計普通風機盤管表面及集水盤自身是一個污染源,容易積灰滋生細菌,特別在夏季有污染室內空氣的危險。同時風機盤管的維修及保養(yǎng)均在室內進行,不但會影響手術室的使用率,而且由于管配件多使用時易泄露,并在維修時由于風機盤管的拆裝機內的存水都易污染吊頂產生二次污染,所以用這二種形式的空調都不能用于醫(yī)院裝修設計手術室凈化工程。另外普遍存在著低級別的空調凈化系統(tǒng),這些系統(tǒng)的新風量不足,送風量也不夠,也難以滿足有一定潔凈度要求的手術的進行。
當今醫(yī)療設施有了很大改善,相關部門也制訂了針對性的制度標準。
第一條:為適應醫(yī)院裝修設計潔凈手術部建設的需要,滿足醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和科技進步的要求,提高投資效益,制定本建設標準。
第二條:本建設標準使用醫(yī)院裝修設計的新建或改建的潔凈手術部工程項目以及建在非潔凈手術部(區(qū))的沽凈手術室及其輔助用房工程項目。采用通風及空氣調節(jié)的普通手術部(室)工程項目可參照執(zhí)。
第三條:清潔手術部的建設,必須遵守國家有關經濟建設和衛(wèi)生事業(yè)的法律、法規(guī)、符合相關衛(wèi)生學標準和潔凈技術標準的現(xiàn)定。
第四條:醫(yī)院裝修設計潔凈手術部的建設應堅持其綜合性能達到標準的原則,注重空氣凈化處理、加強手術區(qū)的保護、建筑際準應以實用、經濟為原則,避免片面追求裝演。
第五條:潔凈手術部的建設,除執(zhí)行本建設標準外、尚應符合國家現(xiàn)行的有關標準、規(guī)范和規(guī)程的規(guī)定。
第六條:醫(yī)院裝修設計潔凈手術部由潔凈手術室和輔助用房組成,可以建成以全部潔凈手術室為中心并包括必需的輔助用房,自成體系的功能區(qū)域;也可以建成以部分潔凈手術室為中心并包括必需的輔助用房,與普通手術部(室)并存的獨立功能區(qū)域。
第七條:醫(yī)院裝修設計潔凈手術部的各類潔凈用房應根據其空態(tài)或靜態(tài)條件下細菌濃度和空氣潔凈度級別。
參照以下表格
醫(yī)院潔凈手術室等級劃分表格
等級I級 手術室名稱:特別潔凈手術室,術切口類型:I,適用手術:關節(jié)置換手術、器官移植手術及腦外科、心臟外科和眼科等手術中的無菌手術;
等級Ⅱ級 手術室名稱:標準潔凈手術室,術切口類型:I,適用手術:胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術;
等級Ⅲ級 手術室名稱:一般潔凈手術室,術切口類型:Ⅱ,適用手術:普通外科(除去一類切口手術)、婦產科等手術;
等級Ⅳ級 手術室名稱:準潔凈手術室,術切口類型:Ⅲ,適用手術:肛腸外科及污染類等手術;
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